全院轮转,皮科大夫请求出战
作者:月亮的猫 | 分类:都市 | 字数:372.4万
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第7章 肾综合症出血热!
李主任说话可谓是说话算话,真的从今天开始,把肖尧当成自己的学生精心培养,比如:给了肖尧一大摞的各种各样的资料书,要求肖尧记住并背会。
“哎!”
“没想到歌在别人身上,我这个年纪都要当爹的人,竟然还要开始重新重温上学时代的背书乐趣,真的是痛苦啊!”
肖尧捧这本厚厚的宛如新华字典一般的书籍,一边生啃着,一边痛苦哀嚎着,一边看着自己的熟练度,开始在缓慢的以0.01的速度上涨,只能说是痛并快乐。
“肖医生。”
“病人这两天尿量出现了减少,同时还伴有恶心呕吐的症状,经过检查呕吐物为胃部内容物,李主任让我过来叫你。”
护士小姐姐推门走了进来。
“好,我来了。”
肖尧立刻放下书籍跟在护士的身后,来到了24号病房前,李主任早就已经等候在这里了。
“老师。”
肖尧上前问好。
“嗯,你来了,具体的情况我已经让小林和你说了,你有什么想法没?”
李主任点点头,同时将手中的复查血常规报告以及血生化指标等递给了肖尧。
“我到底是什么病?你们这些医生怎么回事?怎么这么多天了还没有检查出来我的毛病呢?你们要是查不出来的话,就赶紧给我转院,都是些什么人啊!”
病床上的张伟语气暴躁,显得很是不耐烦的模样。
“张伟,你别着急。”
“先平复下心情,跟着我一起深呼吸,吸气~吐气~”
肖尧安抚着。
同时抬起头来看,向李主任沉声说道。
“复查提示炎症比之前变得更加严重,同时肝肾功能也出现了进行性恶化,最重要的是出现了凝血功能障碍,而胸部CT扫描显示两肺下叶有少许支气管炎,以及轻度脂肪肝。”
“而在他的右肾前方,十二指肠周围,提示出现了局部炎症,我认为应该以输注白蛋白血浆等补充胶体。”
“啊?”
“我身体这么多毛病的吗?”
李主任这边还没说些什么,听着肖尧一连串话的张伟已经懵了。
脂肪肝?
喝酒喝的,没毛病。
支气管炎?
雾霾害的,没毛病。
可是这肾功能出现恶化是个怎么回事?
我特么还年轻,我还没有找老婆,直接就肾虚了吗?完了,我的人生已经彻底完蛋了!
张伟:生无可恋.jpg
“所以你已经有怀疑症状了?”
李主任笑眯眯的问道。
“是的。”
肖尧诚实的点了点头。
“我觉得可能是脓毒症休克,这有可能是由于肠道感染造成的可能,同时还有多脏器功能障碍,其中特指的是肾,肝和凝血。”
“嗯,不错,跟我的判断一样。”
李主任脸上的笑容更加灿烂,看一下肖尧的目光就仿佛看向了一块儿尚未被修整过的玉石一般,满心的喜爱。
“所以我们接下来应该做什么呢?”
“首先应该确认患者有没有完成过预防接种。”
肖尧一边说着一边低头看向张伟。
“额,不知道啊,反正能打的免费针,我肯定都打了,从小到大,一针不落的那种。”
张伟茫然的眨了眨眼睛。
“那有没有去过疫水,血吸虫病,疫区接触,又或者是有没有到过地方病或传染病流行的地区呢?”
“没有。”
“你的工作中有没有工业毒物,粉尘或者是放射性物质?”
“没有。”
“那有没有吸烟和饮酒的习惯?”
“有,现在这年头还有人不抽烟不喝酒的吗?出去谈个生意,不会喝酒都没人搭理你。”
张伟点了点头苦笑着。
“本来我大学毕业的时候也不会抽烟喝酒,算是个五好年轻人吧,但是工作这么一两年,不光酒天天喝,而且烟也抽了不少。”
“那有没有危险性行为?比如不带TT就妖精打架?”
“有!”
“老师,我问完了。”
肖尧点了点头,随后扭头看向一旁的李主任,若有所思的说道。
“我建议在刚才的判断上进行留置导尿管,胃管,预约血小板,美罗培南抗感染,同时口服络酸梭菌活菌片以改善肠道菌群。”
“可以,没问题。”
李主任赞同的点点头。
“接下来我可能要检查一下你身体情况,你个大男人的应该不会出现害羞这个问题吧?”
在得到李主任的肯定后,肖尧便着手开始最后一步检查,也就是身体检查。
可这不检查不要紧,一检查肖尧的脸色立刻变得有些紧张起来。
张伟的上肢皮肤处竟然出现了一些瘀点和瘀斑,同时肖尧发现张伟在第1次检查的时候就出现了面部潮红的情况,当时他还以为发烧发的,但现在看来,情况有点不太对劲。
除了面部之外,他的头颈部以及前胸部皮肤全部都出现了潮红,仔细观察的话,甚至还有巩膜出血,面部及皮全身分散皮下出血点。
“张伟!”
“你的眼睛疼吗?眼眶酸吗?”
肖尧后退一步,在确认自己带好口罩后,深呼吸一口气,强迫自己冷静下来。
一旁的李主任似乎也察觉到了不对劲,原本笑眯眯的,脸上顿时变得无比凝重。
师生两个人一左一右围在张伟的身旁,这种浓厚的低压感让张伟整个人都变得不自在起来。
“我,我这是怎么了吗?”
“确实是眼眶有点微微发酸,可能是我昨天晚上通宵玩手机玩的。”
“头呢?头疼吗?”
肖尧再次追问道。
“额,你这么一说好像还真的有一点点?”
张伟也不太确定了。
“老师!”
听到这话,肖尧立刻扭头看向李主任。
“立刻复查血象!”
“让检查科那边加急,务必要最快拿到报告!”
李主任立刻安排。
在李主任的催促下,血象报告以最快的速度出来。
“果然, Plt很低,并且提示病情严重,感染严重,但是到目前为止,感染部位及病原体我们都没有找到,老师,我现在高度怀疑,很有可能是由汉坦病毒感染所导致的肾综合症出血热!!”
看到报告的第一时间,肖尧脸色大变。
“立刻封锁24号病房,同时联系南河市疾病预防控制中心送检血样!”
“是!”
随着一道道的命令发出,整个医院都仿佛经历了大地震一般动了起来。
疾病预防控制中心那边在得到消息后第一时间内派人拿走血样,并在最快的时间内进行送检。
“老师……”
病房里。
此刻除了机器跳动的声音之外,就只剩下了张伟和李主任以及肖尧了。
肖尧还是头一次经历这种大阵仗,一时之间,心中多多少少都带着一丝喘喘不安。
“不用怕,没什么大事,最多也就是阳性而已,这种出血热疾病传染速度并不是特别快,同时我们两个人在接触病人的时候,也已经做好了防护,不用担心。”
李主任轻声安慰道。
“好,我知道了。”
肖尧点点头,抿着嘴角,看着病床上刚刚睡着的张伟,不知道为什么,原本紧张的一颗心,忽然慢慢的安定下来。
三小时之后。
疾病预防控制中心那边传来结果,显示流行性出血热病毒抗体阳性。
可以说。
他们现在确实可以考虑是流行性出血热诊断明确了!
“确诊就好了!”
“接下来只要转入南和市公共卫生临床中心那边进行专家会诊,然后治疗就行。”
“等着张伟被转出医院后,我们会进行一系列的系统化检查,确认没有被传染和感染后,就可以照旧上班了,不过到时候你先来一趟我的办公室,咱们需要复盘一次这次的经历。”
李主任脸上重新露出了笑容。
就仿佛不管发生什么样的事情都不会打败这位老教授一样。
“好的,老师。”
看着李主任的这副模样,肖尧心中不禁一阵感慨。
他上辈子到底是不是拯救了银河系?先是碰到了系统觉醒,绑定了自己为宿主,接着又是被李主任收做学生,这可是多少人羡慕都羡慕不来的事情。
不就是学习么!
冲冲冲冲冲!!