“可以。”

肖尧这边则是纠结了一下后便点了点头答应了下来。

说到底。

大家也是小时候认识的人，而且确实和跟女生说的一样，他们两个人小时候的关系确实很不错，能帮就帮一把。

反正……

大家都认识么。

很快的。

两个人便溜溜哒哒的走在了小区的花园里。

一路上你说一句话，我说一句话，谈论的还算是……用一帆风顺来形容有点奇怪，但是楠竹此时此刻只能想到这么一个形容词。

按理来说。

他应该讲究个绅士风度，既然都遇上小时候的朋友了，那就应该请对方去吃个饭什么的。

但是主要是因为之前……不管是双方之间的交流，还是对方表达出来的意思，包括老妈交给对方的任务，都让肖尧有一种蠢蠢不安的感觉。

也因此。

他脚底抹油。

基本上前脚刚刚逛完，去了宠物医院帮忙给小博美看病，并且最终确认了怀孕之后，后脚就立刻溜回家里了。

甚至连双方的联系方式都没留。

主要是……

嘶~

多少沾点尴尬呀。

小时候的感情……确实挺好的，但是你都隔了这么多年了，再加上你之前又说大学又说绯闻的……这感情其实也就那样。

反正甭管是出于什么样的心态，肖尧还是选择脚底抹油溜的比兔子还要快。

回到家中之后。

他也彻底歇下了，要出去觅食的想法，直接点了个外卖，便开开心心的耍起了游戏。

宅吧！

宅一宅总是有好处的。

至少不用碰到这种事情。

肖尧好脾气的在心中想到。

很快的。

外卖送来了。

在吃完喝完玩完之后，肖尧又美美的睡上了一觉，第2天的时间用来学习，查漏补缺的同时，也是不断的在翻看着关于风湿科发来的历年10年以来的病历本，虽然一天的时间不足以让他全部的掌握，但是，说句不寒碜的话，至少也能掌握60%以上。

也因此。

对于明天即将到风湿科开始上班工作的日子，肖尧还是充满着自信的。

绝对！

绝对没有问题！！

这是他对于自己，也同样是对于拥有金手指的自己的一种自信！

……

第二日。

一大清早的肖尧便第一时间内赶到了医院。

负责处理安排的当然还是李主任。

在李主任的带领之下，肖尧来到了风湿科主任的办公室里，和对方认识了一番之后，便又在对方的安排下，前往医生大办公室里和同科室的其他医生互相自我介绍以及认识了一波后，最终便来到了自己的单独办公室里。

没错。

和待在妇产科的时候完全不同。

妇产科那边则是安排了拥有着丰富经验的，再加上同为男性的胡师兄作为辅助帮手，双方之间，大家都是医生，既能看病，也能互相帮一把。

但是在风湿科这边，肖尧是有着独立办公室的，办公室里除了身为助手的特意安排过来的一位实习生之外，现在没有第2位医生了。

“你好。”

“你就是肖医生吧，我是今年派来的实习生，我姓……张，弓长张的张，您叫我小张就好。”

张真源在肖尧推门走在第一时间便立刻迎了上去，神情看起来有些紧张，抿着嘴角伸手主动的开口做起了自我介绍。

对于肖尧的大名，在二院里也可以说是无人不知，无人不晓的那种，可以说是响当当的那种。

基本上不管是医院的人还是后来才刚刚进入医院的实习生们基本都听过肖尧的名字。

今年比赛个人赛和团体赛冠军，同时还是医院高层悉心培养的全科型人才六大人员之一，而且还轮转了诸多科室，每一个科室都对肖尧的评价非常非常的高，甚至还有不少的主治和教授曾经说起过肖尧学习天分足以让老天爷都为此感到嫉妒。

可想而知。

面对这样的存在，身为实习生的张真源会有多么多么的紧张了。

“你好。”

肖尧点点头。

笑了笑，同样伸出手来和张真源握了握手。

肖尧明显的感觉到了对面实习生的紧张。

不过也正常。

毕竟是实习生么~

大家都是从实习生这个位置一步一步的才走到今天的。

所以……

想当初他也是这个样，要不是在皮肤科那边遇到了很好的主治和师兄师姐们……

能不能留在二院都不清楚了。

也正是因为如此。

肖尧也没打算在人家实习生面前立威或者是先来个下马威什么的，完全没这个必要，干嘛老欺负人家实习生呢？大家都是人，对不对。

在经过简单的修饰以及习惯之后，中午肖尧便带着张真源去食堂吃了顿午餐，经过一上午的相处，这位实习生显然也明白了，肖尧不是那种没事找事的人，更不是无底角三分的人，也不是仗着自己是师兄就。肆意的随意指挥的那种类型，在长舒一口气，放松了不少的同时，心中也升起了对肖尧的浓厚兴趣和好奇。

第663章 下一个科室，风湿科

在他看来……

像是肖尧这么年轻，而且还没有架子的人……

究竟是怎么才能够做到成为比赛冠军的？

就有点子……让人捉摸不透和无法理解呀。

毕竟~

他们学校里，学校的年级前10，甚至是年级前百，其实平常都是一副眼高手低的样子，看他们的时候，要不然就是高冷，要不然就是面上带秀，但实际上心中却不知道怎么想的，反正……学霸向来看不起他们这些普通人和学渣的。

所以……

这也就导致让张真源对肖尧更加的好奇起来。

下午两点半。

肖尧这边正式开工。

很快的。

他便迎来了今天的第1位病人。

“叫什么名字？”

“今年多大了？”

“哪里觉得不舒服？”

很是熟悉的三连询问，在肖尧上嘴皮子碰下嘴皮子的时候，就顺带的问了出来，不假思索的那一种。

“我姓孙。”

“孙大勇，今年40了。”

男人苦着一张脸，伸着手揉着膝关节的位置，长吁短叹的说了起来。

“最近这段时间我总觉得胳膊腿，膝关节那块都可疼了，也不能说是疼吧，反正就感觉特别僵硬，走路都能发出来咔咔的响声的那种，这要不是知道自己还是个活人，我非得以为自己是僵尸转世了呢！”

肖尧听到这番话，扭头示意一旁的张真源将孙大勇的名字输入电脑中，调出来既往病例，同时一边眼角的余光扫向电脑屏幕，一边口中接着询问的。

“以前来医院看过其他病没有？”

“没有。”

孙大勇摇摇头。

“我身体一向还挺好的，吃嘛嘛香喝嘛嘛的，基本上就没来过医院看过病。”

与此同时。

随着孙大勇的话音落下，另外一边敲击键盘的声音同时停止，张真源附和着点了点头。

“肖医生，没有查到既往病历。”

“好。”

肖尧微微颔首，表示自己清楚了，随后用扭过头来面向孙大勇的方向开口接着询问起来。

“每回觉得膝关节僵硬的时候，是单指左腿还是右腿，还是两只腿都在疼？”

“两只腿都在疼，就僵硬的感觉，自己伸腿也伸不开，弯腿也弯不起来的那种，就必须要缓个十几二十分钟吧，才能缓和过来。”

孙大勇皱着眉头，说到最后的时候，忍不住重重的叹了口长气。

虽然说自己前段时间刚刚过完了40岁的生日，也知道自己的年纪一天比一天的大，40多岁的身体肯定是比不上二三十岁的年轻人的身体了，但是他也没想过这毛病来的这么快，基本上是前脚赶后脚了。

难不成自己以前受过什么暗伤，还没有养好吗？？

不应该呀。

他就是个坐办公室的。

去哪受暗伤啊？

孙大勇思及此处，可谓是百思而不得其解，越想越觉得……搞不明白。

而肖尧这边早在听到孙大勇说自己是关节疼痛，并且是在每天早上睡醒之后就会感觉到关节僵硬，需要缓和个十几二十分钟之后才能逐渐的缓过劲来，并且发病的关节是呈现出对称性的膝关节之后，心中最近有了猜测。

再看到孙大勇明显除了这一点之外，便没有其他男生的地方后，肖尧这边曲起的食指有一下没一下的敲打在桌面上，发出砰砰作响声音的同时，肖尧的双眼微微眯缝起来，目光不断的在孙大勇的身上打量着，过了片刻之后，这才缓缓的开口问。

“你在出现关节疼痛之前，有出现过一段时间的发热么？低热或者是高热都是可以。”

“发烧吗？”

孙大勇听到肖尧的提问之后微微一愣，真是不明所以的点了点头。

“你要是这么说的话，那的确是发过一段时间的，不过也就持续了个两三天，后来吃退烧药就好了。”

“那最近有感觉到食欲减退和疲劳无力吗？”

肖尧再次微微点头，提问的说道。

“我……”

孙大勇的脸色猛的一僵硬，显然是想到了什么一样，整个人有些薄怒，但也有些尴尬，更多的还是有些颓丧，颇有一种心不甘情不愿的点了点头。

“虽然说男人不能说自己不行，但毕竟我也不是二三十岁的弄头青年轻的小伙子了，我都已经40岁了，再加上最近确实工作的有点多吧，所以……多少是有点提不起劲儿了。”

孙大勇说到最后的时候，脸上的尴尬神色明显要比其他的表情更加明显。

很显然。

在听到肖尧的询问后，这家伙是联想到了某些不好说的方向。

一想到自己因为每回交公粮的问题，导致老婆对自己颇为嗔怪，甚至有的时候还一度怀疑自己在外面是不是做了对不起家庭，对不起孩子，对不起妻子的事情。

孙大勇就是又觉得老婆吃醋真好，这是爱他的一种表现，又对自己的身体会有一种恨铁不成钢的感觉。

想当初。

他也是响当当的一枚硬汉，结果没想到过了40岁生日之后，就一下从硬汉变成了软汉了，这一上一下，宛若天堂和地狱般的落差感，瞬间就让孙大勇觉得……人生都变得灰暗起来了。

第663章 下一个科室，风湿科

所以在肖尧再三询问他有没有其他感觉不舒服的地方之后，孙大勇本来是想提起这件事情的，但是又因为……某些不太好说的缘由，所以默默的又把这个问题给咽回到肚子里，不过让他万万没有想到的。是他这边没有说明，但是肖尧那边却仿佛早就已经洞悉了一样，自己主动的提出来了，这就让孙大勇有一种自己仿佛被看穿了一样，根本没有任何隐瞒地方的错觉感。

而肖尧这边则是挑了挑眉头，心中只有一种果然如此的感觉，随后又继续问道。

“最近的体重怎么样？上涨了还是减轻了？”

“体重……下降了个大概有四五斤了吧。”

孙大勇抿了抿嘴巴，有些不高兴的回答到。

“那手和脚呢？容易出汗吗？晚上睡觉的时候也容易都出汗吗？”

“对！”

孙大勇点了点头。

“那最近感觉浑身上下是不是有一点点不舒服？”

“也对，的确有一点。”

孙大勇有些吃惊的挑了挑眉头，没想到自己身上一些或多或少，甚至就连自己都没有注意到的问题，竟然全被这个医生给点出来了。

看不出来呀。

不是说只有中医才有这个本事吗？

没想到西医也有。

孙大勇心里暗暗的为此感到吃惊。

“先去做个血常规和尿常规这些一般检查，看看白细胞血小板和血色素有没有出现异常，同时有没有出现贫血。”

肖尧这边基本上已经能判断出来孙大勇的情况了，所以开启检查单子时也显得颇为得心，可以说神是如同行云流水一般的顺滑，丝毫不带迟钝的那种。

“然后你再去做个特异性检查，再去做个膝关节的x线和超声检查，以及核磁共振。”

“需要做这么多吗？”

孙大勇脸上露出的一丝不太情愿的表情来。

虽然知道做这些检查也就一趟下来，可能也就最多四五百五六百的样子，但是这四五百五六百……对于一个每个月生活费只有1500的家庭而言，都已经占据了1/3了。

虽然他心里头也清楚，人家医生说的这些检查自己肯定是要做的，而且人家医生都能说出来，那就说明自己这些检查肯定是必须要做，并且是有用的。

只是这心里头多多少少的，还是有点不太情愿。

毕竟这个钱……

说到底还是从他自己的口袋里掏出去的呀。

“这些检查都是必须要做的。”

“每一项检查都是用来评估和最终进行确诊的。”

肖尧笑了笑，解释道。

“行吧。”

孙大勇只有一种果然如此的感觉，微微的叹了口气，点点头后便拿着肖尧开出来的检查单子已开了。

……

而肖尧这边则是一边整理着刚刚孙大勇的病历，一边听着一旁的张真源实习生碎碎叨叨说个不停。

“肖医生，肖医生，你是怎么知道需要开那几个检查的？还是说不管是碰到什么样的病人，咱们都需要开这几种检查？”

“不一样。”

面对张真源的提问，肖尧则是摇了摇头，摆了摆手放下了手中刚刚整理了一半的病历，扭头看向一旁的实习生问道。

“就凭着刚刚孙大勇说的那几句话，你能判断出来他的情况吗？以及他的问题是围绕在哪个方面的。”

“肯定是关节出现了问题，但具体是什么情况……我没有办法肯定。”

张真源愣了一下，神情有些复杂地摇了摇头。

“患者从一开始就提到了感觉关节疼痛，并且特意标明是在每天早上起床之后还会感觉到关节的僵硬，同时关节僵硬是呈现出对称性的，需要缓和十几二十分钟之后才能够恢复正常。”

“从这一点上，我们基本上可以判断为疑似为关节炎，并且偏向于更符合患者所描述的肯定就是类风湿性关节炎。”

“而类风湿性关节炎，还有一个全身症状，就是患者会伴随着发热以及疲劳无力和食欲减退，同时还会伴随着体重减轻手足盗汗以及全身不适，这个时候我们反推回去，利用我们所获得的知识来询问病人有没有出现类似的情况，如果没有，那就说明我们的一开始的类风湿性关节炎的可能性是猜错的，当然并不能够完全否认，还是有一定概率的，但是我们依旧要转换思想，考虑是不是其他的可能，但如果有出现类似的情况的话，那就说明有很大可能就是类风湿关节炎，那么关于病人的检查，就一定要按照类风湿关节炎的诊断来进行去开单。”

“在确认为类风湿关节炎之后，我们还需要考虑到会不会是其他的可能。”

“比如，有可能，会不会是强直性脊柱炎？”

“再比如有没有可能是骨关节炎？”

“毕竟骨关节炎通常都会出现在中老年人身上，而患者自述已经40岁了，属于中年人的范畴，达不到老年人的程度，但骨关节炎属于退行性疾病，关节部位虽然没有红肿的表现，但是受损关节会以负重的膝盖，脊柱比较常见，关节边缘也会呈现出唇样增生或者是骨疣形成。”

“再有可能，会不会是因为痛风的问题？饮食方面是高嘌呤饮食，也有可能会出现膝关节的受累。”

“还有像是银屑病关节炎。”

“银屑病关节炎属于损坏性关节炎，同样会有四肢关节受累的情况，而且很容易伴随着关节畸形，最重要的是患者一般会有着银屑病病史。”

“但是关于这一点，孙大勇那边很明显地否认了自己曾经有着既往病例的历史，所以是银屑病，关节炎的可能性最低，同样的，在医学上没有所谓的100%的可能，没有100%的确定，所以我们当然不能完全的否认，但是银屑病的概率确实很低很低。”

听到肖尧这一番侃侃而谈的仔细分析，孙真源的脸上的震惊表情丝毫无法掩饰。

这家伙……

我去！！

究竟是怎么做到从病人口中简简单单的几句话里面就能分析出来这么多东西的？难？不成这就是医生每个人的必备要素吗？

卧槽！！

咱就是说这一点多多少少沾点夸张了吧。

果然。

他要想成为医生的话……

恐怕要学习的东西还多的多了。

张真源默默的在心中想到，同时对肖尧也是更加的敬佩起来。

他觉得自己跟在肖尧身边肯定能学习到不熟的有用之处。

也算是Get到一个好处了。

挺好的。

……

随着检查结果出炉，肖尧的眉头微微蹙起，在看到最终的检查结果之后，他心中只有一种果真如此的感觉。

片刻之后，肖尧将手中的检查结果放到一旁的张真源的手上，示意对方仔细的看清楚，同时面对着孙大勇，他点点头，缓缓的开口说道。

“你这情况不算太严重，属于刚刚发生就被你反应过来的。”

“你这是类风湿性关节炎，常常被叫做类风湿。”

“属于一种病因尚未明确的慢性全身性炎症性疾病，是一种自身免疫性疾病，猜测可能是和内分泌以及代谢还有营养，包括职业心理和社会环境的差异以及细菌和病毒感染以及遗传因素等方面有联系。”

“还好你反应快，觉得不舒服就立刻来医院检查了，要不然再拖一拖，如果没有进行过正规治疗的话，是很容易，甚至可以说成是极其容易导致你残疾的！”

肖尧最后一句话说的落地有声，同时也将一旁正在低头看着手中的检查结果的张真源。和仔细听着人家医生说话的孙大勇两个人的表情同时一震，两个人下意识的瞪大的眼睛，满满的都是不可置信。

“这有什么好吃惊的？”

“你上学的时候老师没有教过吗？”

病人吃惊也就算了，你个实习生吃惊干什么？？？

肖尧都无语了，斜着眼睛瞟了一眼一旁的张真源，嘴角抽搐了两下，有些无语道。

“类风湿性关节炎是以慢性和对称性以及多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现的一种自身免疫炎性疾病，这种病很容易发作在手腕和脚关节等小关节以及反复发作，并且呈现出对称分布早期会有着关节红肿和热痛以及功能障碍，晚期关节会出现不同程度的僵硬畸形，并且伴随着有骨和骨，骨骼肌的萎缩，如果没有进行过正规治疗的话，很容易导致残疾。”

“这一点课本上应该有写吧。”

“额……”

面对肖尧的质疑，张真源默默的回想了一下，好像……还真的有写过。

“活学活用，别光记到脑子里了。”

肖尧有些无奈的摇摇头，最后又收回视线落在了对面的孙大勇的身上。