414做CT

手术很成功！

这样的手术对于苏杨而已真的太简单了，闭着眼睛都能做，但做手术的时候他还是很认真，非常专注，集中了百分之百的精力。

一方面是这早已经刻进了骨子里，成为了本能，作为医生，自然每一次都应该百分之百的努力和付出，因为要对患者负责，要对自己的声誉负责；

而另一方面，则是为了给自己带的人一个很好的表率，给那些进修医生和实习医生立一个标杆，要让他们知道，真正的大拿是什么样的，哪怕是一个简单的肠穿孔都能做出一朵花来，所以，要好好学习，要刻苦努力，要向自己的老师靠近。

自然，他也有敲打李云杨欣等人的意思，你们好好看看我是怎么做的，你们再好好想想你们达到什么水平了，你们还有资格骄傲吗？

这个手术还真是一举多得、一箭多雕！

好！

手术不一会儿，患者苏醒。

由于苏杨做的是大师级手术，他受到的创伤比较小，比很多外科医生都小了很多，所以恢复很快。

晚上时分，苏杨查房时，他已经能轻松地和人交谈了。

苏杨询问了一些常规的问题后，笑着问道：“老赵......”

患者姓赵。

“老赵，你家里面跟你一样情况，肚子会时不时就疼一下的人，还有没有？”

克罗恩病（Ｃｒｏｈｎ’ｓ-ｄｉｓｅａｓｅ，ＣＤ）是炎症性肠病之一，是一种慢性的、反复发作的肠道炎性疾病。

该病以透壁性炎性反应为特征，可累及消化道的任何部位，但以末端回肠和邻近结肠多见，主要表现为腹痛、腹泻、身体质量减轻、发热、食欲不振、疲劳、发育迟缓等临床症状，可伴有皮肤、黏膜、关节、眼和肝胆等肠外表现，重症患者常伴有肠梗阻、瘘管、肛周病变等并发症。

本病以欧美国家多见，发病率为６／１０５～２０．２／１０５。

近年来我国发病率逐年攀升，已成为消化系统常见疾病。患者多为青壮年，给社会生产力和个人生活质量带来较大影响。

本病的确切发病机制尚不完全清楚，但认为与遗传、免疫、精神、环境等多种因素有关。

患者今年才四十多岁，这个岁数，孩子应该不大，既然大多数专家认为这个疾病跟遗传有关，那么从理论上来说，他的孩子也还是有一定的患病可能的，本着为患者负责，为患者及其家人的健康着想，苏杨特此问了一下。

患者听了，仔细回想了一下，回答道：“医生，我家两个孩子，小的那一个倒是没觉得有什么问题，虽然有时候也会有肚子疼之类的症状，但不多，但稍大一些的那个，肚子疼的情况就比较多了，而且......”

他犹豫着不知该怎么说。

“是不是你总觉得他好像没其他孩子长得快？”苏杨问道。

患者一愣，然后急忙点了点头。

苏杨在心中轻轻一叹，随后道：“这样吧，有空的时候，带你的孩子去你们本地的三甲医院看看，找消化科，直接跟医生说一下，让医生查一查是不是克罗恩病？”

苏杨能做的也就这些了，至于别的......

当医生当久了，就渐渐明白“谋人在世成事在天”这句话的真正含义了，反正，尽力而已。

苏杨没想到的是，第三天，他刚好接了班之际，那个患者就找到了他。

跟着他一起来的还有一个小孩。

苏杨看了那个小孩一眼，就知道他是患者的孩子了，而且，十有八-九肯定患有克罗恩病，因为一眼就能看出他的发育要稍微迟缓一些，比正常的孩子要小。

患者咚咚咚敲了敲门，小心陪着笑脸道：“主任，你好，你上次跟我说的事，我记在心里了，所以我马上就叫我老婆把孩子带了上来，这是大的那一个，小的那个在外面，主任，还要麻烦你帮忙看看？”

“你们带他到消化科吧，我让小张带你们去，那里比较专业，我这里是急诊！”

但苏杨的好意立即就被拒绝了，患者铁了心地道：“主任，我们就认定你了，非你不看，不然我们何必来这么远呢，在省城就可以了，但我就是觉得你好，主任，真的，你的手术做得真是太好了，你看我，肚子上划了一刀，可是这才第三天呢，就可以下地了，而且很轻松，主任，我都听很多病友说过了，说手术能做得你这么好的，哪怕是在总院也没几个的，主任，求你了，帮我儿子看看吧！”

苏杨一看推脱不掉，只得答应了下来，他先让人带着小孩去做了一个螺旋CT。

想了想，他叫来了李云，叫他亲自带患者去做。

李云跟CT室的人比较熟，私人关系很好，让他带人过去，比较合适，因为苏杨要求做影像学检查的时候，要在一些细节上注意一下。

“你跟CT事的同事说一下，患者取仰卧位，扫描范围从膈顶至耻骨联合。

扫描参数：电压120kV，电流200mAs，准直器1.5mm、层厚5mm。

CT平扫后用高压注射器静脉注射非离子型造影剂碘海醇（300mgI/ml）80～100ml，注射流率3ml/s，分别于注射后30s（动脉期）和60s（静脉期）进行增强扫描。

以上述条件重复扫描一次，然后进行薄层重建，重建层厚为1.5mm、间隔1mm，将重建后的图像传入ADW4.3工作站进行多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）等后处理。”

苏杨把自己的要求低声告诉了李云。

李云听了，呆了半晌。

他们医院用的是用GE公司light -speed 16排螺旋CT，这种CT，急诊的苏杨怎么会了解得这么透彻呢，扫描方式，扫描参数，一一都能说得出来，就好像这个机子是他研制的一样！

妈的！

这家伙是影像学出身吗？

李云呆住了。

他这个哈佛医学院毕业的高材生都不知道这些东西啊，苏杨怎么能研究得这么透彻呢？

奇了怪了！

难道两个人的差距真的大到了如此地步？

可是他就已经是人中龙凤了，苏杨还比他厉害那么多，难道苏杨天生是爱因斯坦那个层级的人？